Sangue nas fezes pode ser indicativo de diversos problemas gastrointestinais, desde irritações locais até doenças graves.
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Esse sinal pode aparecer de forma aparente, como sangue vivo, ou oculta, detectável apenas por exames laboratoriais. A origem pode variar desde o reto até o estômago.
É fundamental avaliar a origem do sangramento para determinar a gravidade e o tratamento correto.
Entre as causas mais comuns estão hemorroidas, fissuras, infecções, doenças intestinais inflamatórias, diverticulite, úlceras e câncer colorretal cada qual com apresentações clínicas distintas.
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Hemorroidas ou fissura anal
Hemorroidas surgem quando veias anais se dilatam por esforço repetido ao evacuar ou pela pressão prolongada, liberando sangue vivo.
Fissura anal é uma pequena laceração na pele perianal, causando dor aguda. O sangramento geralmente é leve, mas recorrente, presente no papel ou na borda das fezes.
O tratamento envolve mudanças na dieta, com mais fibras e água , banhos de assento e pomadas. Cirurgias só são indicadas nos casos persistentes.
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Abscessos e fístulas anais
Abscessos anais são infecções que formam bolsas de pus perto do ânus.
Quando não tratados, podem evoluir para fístulas túneis que drenam para a superfície ou intestino e provocar dor intensa, saída de secreção e sangue.
O quadro costuma ser agudo e exigente, com sintomas locais.
Intervenção médica é necessária, frequentemente com drenagem cirúrgica, para eliminar tanto o abscesso quanto a fístula.
Doenças inflamatórias e diverticulite
A doença de Crohn e a retocolite ulcerativa provocam inflamação crônica do intestino, com úlceras que sangram.
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Já a diverticulite é a inflamação de bolsas no cólon, que pode romper vasos e causar sangramento significativo. O quadro inclui cólicas, febre e alterações no hábito intestinal.
Diagnóstico por colonoscopia, tomografia e exames de sangue é essencial. O tratamento pode envolver antibióticos, anti-inflamatórios e, em alguns casos, cirurgia.
Úlceras gástricas e câncer colorretal
Úlceras no estômago levam ao sangue digerido (melena), que deixa as fezes escuras. Já o câncer colorretal pode provocar sangramento vivo ou melena, dependendo da localização do tumor.
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Embora menos comum, é uma causa grave que precisa ser considerada, especialmente em pessoas com risco elevado.
A investigação com endoscopia e colonoscopia é crucial. O diagnóstico precoce aumenta as chances de tratamento com sucesso.
E já que estamos falando de saúde, veja também que Harvard identificou gene ligado ao câncer em várias partes do corpo.
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